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2014年末上海市社會保險基金資產情況
注：1、暫付款，反映尚未收回的社會保險基金暫付款項（如周轉金等）。2、債券投資，反映期末持有的用社會保險基金購買的國家債券的賬面價值。
2014年度本市社會保險基本情況-上海工慧企業管理
信息來源：工慧企業管理服務外包網更新時間:2016-6-30瀏覽量：1397字體大小：大 中 小
一、養老保險
（一）城鎮職工基本養老保險
——政策動態 按照市政府部署，2014年元旦春節期間，本市對2013年底前已按城鎮職工基本養老保險規定辦理離退休（職）手續的人員發放了一次性補助費。
2014年1月1日起，本市對2013年底前已按城鎮職工基本養老保險規定辦理退休（職）手續，并按照企業辦法計發基本養老金（生活費）的人員，增加了基本養老金（生活費）；對2014年辦理申領基本養老金手續的人員，增加了基本養老金。
2014年1月1日起，本市對2013年底前已按城鎮職工基本養老保險規定辦理退休（職）手續，并按照企業辦法計發基本養老金（生活費）的人員，增加了基本養老金（生活費）；對2014年辦理申領基本養老金手續的人員，增加了基本養老金。
2014年7月1日起，參加城鎮職工養老保險和城鄉居民養老保險人員，達到城鎮職工養老保險法定退休年齡后，可以辦理城鄉養老保險制度銜接。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市城鎮職工基本養老保險參保人數達到1373.37萬人，比上年末增加30.39萬人。其中參保職工969.30萬人，離退休（職）人員404.07萬人。參加城鎮職工基本養老保險的農民工人數為346.53萬人。
——基金收支 2014年，本市城鎮職工基本養老保險基金收入1605.85億元（其中財政補貼收入9億元），比上年增加129.10億元，其中征繳收入1556.11億元。基金支出1421.80億元，比上年增加188.80億元。年末基金累計結存928.75億元，其中企業職工基本養老保險積累個人賬戶基金129.01億元。
——待遇水平 2014年，本市城鎮職工基本養老保險企業離退休人員人均月養老金2964元。
——關系轉移接續 2014年，本市跨省市轉移基本養老保險關系7.63萬人次，其中轉入3.15萬人次，轉出4.48萬人次；轉移基金16.79億元，其中轉入8.39億元，轉出8.40億元。
（二）城鄉居民基本養老保險
——政策動態 2014年1月1日起，本市對2013年底前已按新型農村社會養老保險或城鎮居民社會養老保險規定辦理按月領取養老金手續的人員，分別增加了基礎養老金，基礎養老金標準統一調整為每人每月540元。
2014年5月1日起，本市實施《上海市城鄉居民基本養老保險辦法》，將城鎮居民社會養老保險和新型農村社會養老保險合并實施。
2014年7月1日起，參加城鎮職工養老保險和城鄉居民養老保險人員，達到城鎮職工養老保險法定退休年齡后，城鎮職工養老保險繳費年限不足15年的，可以申請從城鎮職工養老保險轉入城鄉居民養老保險，待達到城鄉居民養老保險規定的領取條件時，按照城鄉居民養老保險辦法計發相應待遇。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市城鄉居民基本養老保險參保人數達到78.30萬人，其中領取養老金人數47.68萬人。
——基金收支 2014年，本市城鄉居民基本養老保險基金收入42.80億元（其中財政補貼收入34.66億元），基金支出40.61億元，年末基金累計結存74.23億元，其中個人賬戶累計積累54.08億元。
——待遇水平 2014年，本市城鄉居民基本養老保險領取養老金人員人均月養老金688元。
——關系轉移接續 2014年，本市城鄉養老保險關系轉移4萬人次，其中轉入1.4萬人次，轉出2.6萬人次；轉移基金3.84億元，其中轉入1.99億元，轉出1.85億元。
二、醫療保險
（一）職工基本醫療保險
——政策動態 2014年，職工醫保統籌基金最高支付限額從34萬提高到36萬，本市職工基本醫療保險單位繳納的基本醫療保險費計入個人醫療帳戶的標準、門急診自負段標準、統籌基金起付標準維持不變。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市職工基本醫療保險參保人數達到1353.57萬人，比上年末增加28.07萬人。其中參保職工946.48萬人，離退休（職）人員407.09萬人。參加職工基本醫療保險的農民工人數為284.57萬人。
——基金收支 2014年，本市職工基本醫療保險基金收入664.74億元（其中財政補貼收入3.42億元），比上年增加49.10億元，其中統籌基金收入462.51億元，個人賬戶基金收入202.23億元。基金支出468.07億元，比上年增加58.88億元，其中統籌基金支出354.68億元，個人賬戶基金支出113.39億元。年末基金累計結存876.10億元，其中統籌基金累計結存271.22億元，個人賬戶基金累計積累604.88億元。
——待遇支付 2014年，職工基本醫療保險享受醫療服務總人次達17138.27萬人次,其中門診大病和住院為500.20萬人次；住院醫療費用中基金次均支付10670元，比上年增長7.18%；政策范圍內住院醫療費用基金支付比例為84.68%。
——關系轉移接續 2014年，本市流動就業人員基本醫療保險關系轉移接續2.54萬人次，其中轉入0.98萬人次，轉出1.56萬人次；轉移基金0.46億元，其中轉入0.19億元，轉出0.27億元。
（二）城鎮居民基本醫療保險
——政策動態 2014年，本市調整了城鎮居民基本醫療保險住院醫療待遇標準，籌資標準、個人繳費標準和門急診醫療待遇標準維持不變。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市城鎮居民基本醫療保險參保人數達到257.66萬人，比上年末增加1.26萬人，其中大學生參保人數為59.14萬人。
——基金收支 2014年，本市城鎮居民基本醫療保險基金收入24.70億元（其中財政補貼收入20.37億元），比上年增加0.44億元。基金支出24.27億元，比上年增加3.51億元。年末基金累計結存6.73億元。
——待遇支付 2014年，城鎮居民基本醫療保險享受醫療服務總人次達1658.74萬人次，其中門診大病和住院為11.46萬人次；住院醫療費用中基金次均支付9795元，比上年增長12.17%；政策范圍內住院醫療費用基金支付比例為75.55%。
三、失業保險
——政策動態 2014年4月1日起，本市調整了失業保險金發放標準、相關就業扶持政策的補貼標準，以及職業培訓補貼目錄和補貼標準。
2014年3月起，本市提高了用人單位吸納“就業困難人員”的一次性補貼標準。
2014年11月起，本市將鼓勵特定“就業困難人員”到特定行業就業政策從試點的7個區縣拓展到全市所有區縣。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市失業保險參保人數達到634.08萬人，比上年末增加8.34萬人。參加失業保險的農民工人數為58.96萬人。
——基金收支 2014年，本市失業保險基金收入89.76億元，比上年減少9.75億元。基金支出83.59億元，比上年增加5.72億元。年末基金累計結存157.03億元。
——待遇支付 2014年末，本市領取失業保險金人數為9.81萬人，比上年末減少0.12萬人；2014年全年本市領取失業保險金人員人均月領取失業保險金991元。全年共有2.54萬名農民合同制工人領取了一次性生活補助。
四、工傷保險
——政策動態 2014年4月1日起，本市調整了因工死亡人員供養親屬撫恤金標準、因工致殘1-4級工傷人員的傷殘津貼標準和生活不能自理工傷人員的生活護理費標準。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市工傷保險參保人數達到920.49萬人，比上年末增加16.41萬人。參加工傷保險的農民工人數為343.56萬人。
——基金收支 2014年，本市工傷保險基金收入32.24億元，比上年增加5.31億元。基金支出28.18億元，比上年增加2.07億元。年末基金累計結存52.07億元，其中儲備金結存7.82億元。
——工傷認定 2014年，本市認定工傷人數為5.77萬人；工傷勞動能力鑒定人數為4.82萬人，其中評定傷殘等級人數為4.29萬人。
——待遇支付 2014年，本市享受工傷保險待遇人數為6.86萬人，比上年增加0.27萬人，人均享受工傷保險待遇41,191元。傷殘職工月人均傷殘津貼2,399元，月人均生活護理費1,889元，供養親屬月人均撫恤金1,588元。
——工傷預防 2014年，本市工傷預防宣傳費支出322.26萬元。
五、生育保險
——政策動態 自2014年10月1日起，生育婦女申領生育保險待遇前應先由本市計生部門審核計劃生育情況。
——覆蓋范圍 截至2014年末，本市生育保險參保人數達到717.54萬人，比上年末增加3.64萬人。
——基金收支 2014年，本市生育保險基金收入43.15億元，比上年增加9.68億元。基金支出37.59億元，比上年增加5.01億元。年末基金累計結存6.70 億元。
——待遇支付 2014年，本市享受生育保險待遇的從業婦女人數為12.40萬人次（另享受生育保險待遇的失業婦女1.16萬人次），比上年增加1.15萬人次，人均享受生育保險待遇3.00萬元。
六、社會保險基金管理
2014年末，本市城鎮職工基本養老，城鄉居民基本養老、職工基本醫療、城鎮居民基本醫療、失業、工傷和生育七項社會保險基金資產總額2105.33億元。其中，市財政專戶存款1895.75億元，各社保經辦機構支出戶存款203.91億元，暫付款2.51億元，債券投資3.16億元（具體見下表）。
2014年末上海市社會保險基金資產情況
單位：億元
|
資產
|
城鎮職工基本養老
|
城鄉居民基本養老
|
職工基本醫療保險
|
城鎮居民醫療保險
|
失業
|
工傷
|
生育
|
合計
|
|
項目
|
保險
|
保險
|
保險
|
保險
|
保險
|
|||
|
財政專戶存款
|
812.9
|
74.06
|
825.56
|
3.15
|
133.61
|
45.87
|
0.6
|
1895.75
|
|
支出戶存款
|
117.92
|
0.16
|
47.48
|
3.32
|
23.08
|
5.94
|
6.01
|
203.91
|
|
暫付款
|
－
|
－
|
1.65
|
0.25
|
0.11
|
0.35
|
0.15
|
2.51
|
|
債券
|
1.4
|
0.01
|
1.43
|
0.01
|
0.23
|
0.08
|
－
|
3.16
|
|
投資
|
||||||||
|
基金資產總額
|
932.22
|
74.23
|
876.12
|
6.73
|
157.03
|
52.24
|
6.76
|
2105.33
|
注：1、暫付款，反映尚未收回的社會保險基金暫付款項（如周轉金等）。2、債券投資，反映期末持有的用社會保險基金購買的國家債券的賬面價值。
2014年，本市通過社會保險專項審計、稽核以及專項檢查等方式，開展了社會保險參保、職工工資申報以及定點醫藥機構違規費用等情況的檢查。一是對27809戶用人單位，198.69萬人進行了社會保險稽核，其中通過工資總額專項審計，7303戶單位補繳了社會保險費2.75億元；二是對未按時足額繳納社會保險費的用人單位，通過實施銀行劃撥方式，對263戶單位強制劃撥了欠繳的社會保險費1377.26萬元，同時，首次對19戶社會保險欠費單位進行了社會公示，探索失信單位信息納入社會誠信體系；三是對535家定點醫藥機構進行了專項檢查，對違規行為實施追款共計5667.23萬元；四是對冒領社會保險待遇的38人次進行查處，追回冒領社會保險待遇80.36萬元。
七、社會保險基金監督
社會保險基金預算首次通過市人大的審議，接受本市審計部門對2013年度社會保險基金預算的審計、財政部監察專員辦對企業職工基本養老保險政策執行及基金管理情況的檢查、市人社部門委托的中介機構對基金管理情況的專項檢查。繼續加強社會保險基金網上監管。以不斷提高工作質量、時刻保持高質量運行為要旨，推進和完善社會保險基金網上實時監控系統建設，進一步強化了系統功能，提升了基金監管手段。
八、社會化管理服務
本市社保部門不斷提升工作效率和經辦服務質量，為參保單位和個人提供了更方便快捷的服務，“3+1”的經辦服務格局日趨完善，即“網上、柜面、社區”三位一體的經辦服務模式和一個標準化的經辦服務大廳。一是社保自助經辦平臺不斷完善。網上辦事功能進一步拓展，用戶進一步擴大，“觸網”單位達38.67萬戶，占納入網上辦事范圍單位的98%。同時，積極探索APP等新媒體技術在社保領域的應用。二是柜面業務受理制全面推行。在全市范圍內全面推行“受審分離”的柜面服務新機制，結合先進技術手段的運用和管理服務流程的優化，有效的提高了經辦服務效率，為廣大參保單位和個人提供一站式服務。三是個人業務延伸社區服務全面覆蓋。提前超額完成市政府的實事項目，為全市213個街鎮（社區）配置和開通了235臺社會保險自助查詢打印設備，實現了16項社保個人業務在本市各街鎮全面覆蓋。四是大廳服務功能布局調整全面完成。按照國家社會保險標準化建設要求，全面完成各區縣社保分中心的經辦服務大廳功能布局調整及配套設施改造，統一設置了六大功能區域。
本市醫保部門為了方便參保人員就醫配藥，逐步增加醫保定點醫療機構和定點零售藥店的數量。截至2014年末，本市共有醫保定點醫療機構596家，納入醫保結算的企事業單位內設醫療機構117家、養老內設機構97家，醫保定點零售藥店489家。同時，本市在與浙江、江蘇、安徽、河南、貴州和青海省的16個城市、地區建立醫療保險異地就醫委托報銷服務協作關系的基礎上，積極探索研究異地安置人員實時結算新模式。
本市失保部門為了方便失業人員辦理相關待遇或補貼的退還手續，在個別區的失業保險經辦機構試點配置銀聯POS機，有效避免了失業人員在經辦機構與銀行網點間的往返。
九、社會保險經辦機構建設
目前本市市級社會保險經辦機構為上海市社會保險事業管理中心、上海市醫療保險事業管理中心、上海市就業促進中心。全市17個區縣分別設置17個社保分中心，10個區級城鄉居保經辦機構，18個區級醫療保險事務中心，并在各區縣就業促進中心設置了失業保險經辦機構。為延伸社會保險經辦業務，方便市民就近辦事，全市各鄉鎮、街道社區事務受理中心均已開展有關社會保險經辦業務的受理與服務工作。
上海市社會保險事業管理中心
上海市醫療保險事業管理中心
上海市就業促進中心
2015年9月7日
上海市醫療保險事業管理中心
上海市就業促進中心
2015年9月7日
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